INSTRUMENTOS CLÍNICOS

Formulários Clínicos

O formulário sozinho não muda nada — é o que o paciente faz com ele durante a semana que importa.

Uma das características que distingue a TCC de outras abordagens é o trabalho ativo entre sessões. Tarefas de casa são centrais — não periféricas. Os formulários clínicos estruturam esse trabalho e transformam conceitos abstratos em práticas concretas.

Reestruturação Cognitiva

RPD — Registro de Pensamentos Disfuncionais

Ferramenta central da reestruturação cognitiva. O RPD treina o paciente a identificar padrões cognitivos e questioná-los progressivamente — com o tempo, o processo se internaliza e dispensa o formulário impresso.

1. Situação 2. Emoções 3. Pensamento automático 4. Evidências a favor 5. Evidências contra 6. Resposta alternativa
O que aconteceu? Quando e onde? Qual emoção? Intensidade 0–100% O que passou pela sua cabeça? O que apoia esse pensamento? O que contradiz esse pensamento? Pensamento mais equilibrado e realista
  • Externaliza o processo de questionamento até ser internalizado
  • Cada coluna constrói sobre a anterior — não pule etapas
  • Emoções com intensidade revelam o peso real do pensamento
Ativação Comportamental

Agenda de Atividades

Instrumento central da Ativação Comportamental. O paciente registra hora a hora o que fez e avalia cada atividade em duas dimensões, revelando padrões que moldam o humor ao longo da semana.

P
Prazer
Quanto essa atividade foi agradável? (0–10)
D
Domínio
Quanto você sentiu que conseguiu realizar algo? (0–10)
  • Registro hora a hora ao longo de 7 dias
  • Revela quais atividades elevam o humor e quais geram senso de competência
  • Identifica padrões de inatividade e ruminação
  • Dados objetivos que fundamentam o planejamento de atividades
Formulação de Caso • Fases Iniciais

Análise Funcional — ABC

Mapeia a estrutura funcional do comportamento-problema. Especialmente útil nas fases iniciais do tratamento, construindo a hipótese de trabalho que guiará as intervenções.

A
Antecedente
O que precipitou o comportamento? Contexto, gatilho, situação
→
B
Comportamento
O que o paciente fez, pensou, sentiu? Resposta observável
→
C
Consequência
O que aconteceu depois? Curto e longo prazo. O que mantém o padrão?
  • Identifica o que precipita comportamentos e estados emocionais
  • Revela as consequências que mantêm o ciclo disfuncional
  • Constrói a hipótese de trabalho colaborativamente com o paciente
"O formulário sozinho não muda nada — é o que o paciente faz com ele durante a semana, entre sessões, que importa."