Infográfico Interativo

As 3 Ondas da Terapia Cognitivo-Comportamental

Uma jornada de mais de 60 anos de evolução — do behaviorismo radical às terapias contextuais e de aceitação que transformaram a psicologia clínica.

3
Ondas
60+
Anos de Evolução
12+
Abordagens
Vidas Impactadas
🧪
1ª Onda

Terapias Comportamentais

📅 Décadas de 1950–1960
Fundação 1953
🔬
B.F. Skinner e o Condicionamento Operante
Skinner publica "Science and Human Behavior", sistematizando os princípios do condicionamento operante — reforço, punição e extinção — como base para a modificação comportamental. O foco era exclusivamente no comportamento observável.
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BS
B.F. Skinner
Reforço Punição Extinção
😰
Técnica 1958
Dessensibilização Sistemática — Joseph Wolpe
Wolpe introduz a dessensibilização sistemática para tratar fobias, combinando relaxamento progressivo com exposição gradual a estímulos ansiogênicos. Baseado no princípio da inibição recíproca, revolucionou o tratamento dos transtornos de ansiedade.
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JW
Joseph Wolpe
Exposição Relaxamento Fobias
Teoria 1960s
📊
Análise Aplicada do Comportamento (ABA)
A ABA se consolida como uma abordagem científica para compreender e modificar comportamentos. Utilizando princípios de aprendizagem, foca em comportamentos socialmente significativos e tornou-se fundamental no tratamento de transtornos do desenvolvimento.
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ABA Comportamento Observável Evidências
🏥
Aplicação 1960s
Economia de Fichas
Sistema de reforço baseado em tokens utilizado em hospitais psiquiátricos e escolas. Pacientes recebem fichas por comportamentos desejados, podendo trocá-las por recompensas. Demonstrou a aplicação prática do condicionamento operante em contextos institucionais.
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Tokens Reforço Positivo Institucional
🧠
2ª Onda

Revolução Cognitiva

📅 Décadas de 1960–1990
Marco Histórico 1962
💡
Albert Ellis e a Terapia Racional Emotiva (TREC)
Ellis publica "Reason and Emotion in Psychotherapy", apresentando o modelo ABC (Acontecimento → Crença → Consequência). Argumenta que não são os eventos que nos perturbam, mas nossas crenças irracionais sobre eles. Considerado o primeiro terapeuta cognitivo.
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AE
Albert Ellis
Modelo ABC Crenças Irracionais Disputa
📖
Revolução 1967
Aaron Beck e a Terapia Cognitiva
Beck publica "Depression: Causes and Treatment", propondo que a depressão é mantida por pensamentos automáticos negativos e distorções cognitivas. Cria o modelo cognitivo da tríade negativa: visão negativa de si, do mundo e do futuro. Considerado o pai da TCC moderna.
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AB
Aaron Beck
Tríade Cognitiva Distorções Pensamentos Automáticos
Técnica 1977
🎯
Reestruturação Cognitiva
Técnica central da 2ª onda: identificar pensamentos disfuncionais, examinar evidências a favor e contra, e substituí-los por pensamentos mais adaptativos. O Registro de Pensamentos Disfuncionais (RPD) torna-se ferramenta essencial do processo terapêutico.
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RPD Questionamento Socrático Evidências
🛡️
Evolução 1980s
Esquemas e Crenças Nucleares
Jeffrey Young desenvolve a Terapia de Esquemas, expandindo o modelo de Beck para transtornos de personalidade. Identifica 18 Esquemas Iniciais Desadaptativos formados na infância que influenciam padrões de pensamento, comportamento e relacionamento na vida adulta.
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JY
Jeffrey Young
Esquemas Crenças Nucleares Personalidade
Inovação 1989
🔄
Terapia Comportamental Dialética (DBT) — Marsha Linehan
Linehan cria a DBT para tratar o Transtorno de Personalidade Borderline, combinando técnicas cognitivo-comportamentais com mindfulness e aceitação. Integra a dialética entre mudança e aceitação, sendo uma das pontes entre a 2ª e a 3ª onda.
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ML
Marsha Linehan
Dialética Regulação Emocional Borderline
🧘
3ª Onda

Terapias Contextuais e de Aceitação

📅 Décadas de 1990–Presente
🌿
Paradigma 1999
Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) — Steven Hayes
Hayes propõe a ACT baseada na Teoria dos Quadros Relacionais. Ao invés de mudar pensamentos disfuncionais, a ACT promove a flexibilidade psicológica através de seis processos: aceitação, defusão cognitiva, momento presente, self como contexto, valores e ação comprometida.
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SH
Steven Hayes
Flexibilidade Psicológica Defusão Valores
Prevenção 2000
🧘
MBCT — Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness
Segal, Williams e Teasdale combinam mindfulness com terapia cognitiva para prevenir recaídas em depressão. O programa de 8 semanas ensina pacientes a observar pensamentos sem julgamento, reconhecendo-os como eventos mentais transitórios, não como fatos.
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Mindfulness Prevenção de Recaída Depressão
💚
Compaixão 2005
Terapia Focada na Compaixão (CFT) — Paul Gilbert
Gilbert integra neurociência, psicologia evolutiva e budismo para criar a CFT. Foca em treinar a mente compassiva para regular os três sistemas emocionais: ameaça, busca/impulso e contentamento/segurança. Especialmente eficaz para pessoas com alto nível de autocrítica e vergonha.
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PG
Paul Gilbert
Autocompaixão 3 Sistemas Vergonha
Metacognição 2009
🪞
Terapia Metacognitiva (MCT) — Adrian Wells
Wells propõe que o sofrimento psicológico não vem do conteúdo dos pensamentos, mas da forma como nos relacionamos com eles. A MCT trabalha com "crenças metacognitivas" — crenças sobre pensar — e a Síndrome Cognitiva Atencional (preocupação, ruminação e monitoramento de ameaças).
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AW
Adrian Wells
Metacognição Ruminação CAS
🔮
Futuro 2020s
Integração e TCC Baseada em Processos
Hayes e outros propõem uma TCC baseada em processos de mudança transdiagnósticos, integrando elementos das três ondas. Foco em identificar os processos de mudança mais relevantes para cada pessoa. Incorpora novas tecnologias: realidade virtual, apps terapêuticos e terapia online.
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Transdiagnóstico Tecnologia Integração Personalização